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医疗保险新政策

分类:医保政策来源:商丘阳光男科医院在线预约|咨询医生

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城乡居民医保与新农合报销比例达到60%以上,城镇居民医保z高支付限额提高到当地居民可支配收入的6倍左右,新农合z高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险整合为城乡一体的居民医疗保险制度。

医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果,医疗保险制度的建立和完善将进一步促进社会的进步和生产的发展。

十一五期间,商丘市积极响应上级部门政策号召并大胆探索,先后出台了《商丘市新型农村合作医疗保险制度实施办法》、《商丘市城镇居民医疗保险实施办法》、《商丘市少年儿童医疗保险实施办法》等多项医保制度,使我县医保在制度上实现了全覆盖。

几年来,商丘市医保参保人数大幅上升,筹资标准和待遇享受水平都在不断提高。

健全医保制度提高百姓待遇

2006年以前,商丘市城镇职工基本医疗保险有38003人参保,归县社保中心管理。农医保属卫生部门管理。由于农医保筹资标准低、补偿水平不高,群众看不起病、住不起院的情况仍然比较突出。

2007年10月24日,商丘市正式出台《商丘市新型农村合作医疗保险制度实施办法》、《商丘市城镇居民医疗保险实施办法》、《商丘市少年儿童医疗保险实施办法》,弥补了城乡居民医保制度上的真空,加上原先的城镇职工医保使我县医保在制度上实现了全覆盖。

实施办法规定,新农合参保人员每人每年缴纳100元,其中财政补助70元,个人缴纳30元。城镇居民医保参保人员每人每年缴纳350元,其中财政补助150元,个人缴纳200元;60.Z岁以上的人员,财政补助200元,个人缴纳150元。

少儿医保参保人员每人每年缴纳120元,其中财政补助60元,个人缴纳60元。三个险种的住院报销比例分别约为30%、50%、75%,其中新农合还可以报销15%的门诊费用。

在此基础上,县zf将农医保纳入大社保体系,由社保中心统一管理,建立新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险、少年儿童医疗保险与城镇职工医疗保险四合一管理模式,避免了多头管理和重复投入,同时也强化了医保政策的统一协调,提高了办事效率。

关键词:医保政策

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